La Sra Salud Firme, enfermera de 50 años, llega a nuestro establecimiento para poner un tornillo en sus gafas premontadas.
Expedientes X: Las premontadas desconcertantes (paradojas visuales)
La Sra Salud Firme presenta una endoforia de cerca, incluso con la adición, ya que la propia presbicia determina una baja convergencia liberada con los positivos
FOTO: Josh Calabrese (Unsplash)
Al preguntarle cómo es que no usa gafas a medida, le explicamos los argumentos ya conocidos sobre las ventajas de usar ayudas ópticas personalizadas.
Entonces nos dice que se hizo unas gafas a medida hace poco, pero no las usaba porque no le iban bien, le daban dolor de cabeza y molestias al leer. Un día, probó unas gafas premontadas de una compañera del hospital y, para su sorpresa, se encontró más cómoda.
Desde entonces, sus gafas personalizadas descansan abandonadas en su estuche, alejadas de la ubicación natural sobre la nariz de su usuaria.
Con sus actuales gafas premontadas reconoce no ver con la misma nitidez que con las personalizadas, pero se encuentra mucho más cómoda. Tiene la sensación de que los ojos están más relajados y que aguanta la lectura durante más tiempo, sin tener la sensación de molestias en las sienes.
¿Cómo es posible que se encuentre más cómoda con unas gafas estandarizadas que con las suyas a medida?
La explicación a este nuevo expediente X pasa por la gran asignatura pendiente en nuestro ámbito profesional.
La visión binocular: más allá de los estrabismos evidentes existe vida.
Las disfunciones binoculares no estrábicas, llamadas así porque existe control binocular (aunque sea con esfuerzo y viento a favor), pasan desapercibidas porque no siempre se evalúan.
Dicho de otro modo: no hace falta mostrarse bizco para tener una tendencia a converger.
Por eso una endotropía es evidente y una endoforia no lo es tanto, más aún si sólo se produce en visión de cerca.
La incógnita de nuestro nuevo expediente está aquí.
La Sra Salud Firme presenta una endoforia de cerca, incluso con la adición, ya que la propia presbicia determina una baja convergencia liberada con los positivos.
Con una distancia interpupilar pequeña, las gafas premontadas le producen, por su descentrado hacia afuera, un efecto prismático en base temporal significativo.
Estos prismas, en base externa, desplazan las imágenes monoculares hacia adentro, reduciendo el recorrido de compensación de la endoforia, esto es, acercan la zanahoria a los ojos para que se esfuercen menos al ir a buscarla.
La solución final, como podemos suponer, pasó por volver a las gafas personalizadas para recuperar la máxima nitidez, pero añadiendo unos prismas tallados de ayuda a la fusión en base temporal, para conseguir la máxima comodidad y eficiencia. La Sra Salud Firme descubrió que la mejor opción sigue siendo las gafas personalizadas, eso sí, incorporando también una ayuda prismática que es la consecuencia de un examen más allá de la pura y dura evaluación monocular.
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